Vše o osteochondróze hrudní páteře. Příznaky a léčba při 1, 2, 3, 4 stupních

Osteochondróza je chronické progresivní onemocnění meziobratlových plotének degenerativního-dystrofického charakteru. Za nejdelší je považována hrudní páteř (TSS), která má 12 obratlů. Od ostatních se liší tím, že jsou méně pohyblivé, protože jsou fixovány žebry, která se připojují k hrudní kosti.

Obratle v této oblasti nemají velkou zátěž, protože je rozváděna na hrudní kost a žebra. Obratlové ploténky jsou zde tenké a menší, takže osteochondróza v hrudní oblasti je vzácná.

Mezi hlavní příčiny patologie patří nedostatek vápníku a vitaminu D, fyzické přetížení, fyzická nečinnost, skolióza a kyfóza, poranění páteře v důsledku pádu nebo obtížného porodu, nadváha.

Fáze onemocnění - co to znamená?

V závislosti na stupni progrese patologie je osteochondróza rozdělena do 4 stupňů:

1. V první fázi se obvykle nevyskytují žádné výrazné příznaky, ploténky ztrácejí elasticitu ztrátou vlhkosti, objevují se na nich praskliny a začínají ubývat na výšce.
2. Pokračuje ztráta vlhkosti a elasticity, meziobratlové ploténky se začínají zmenšovat. V důsledku toho se výška disku snižuje, trhliny se prohlubují. Dužnina jádra začíná vyčnívat – protruze.
3. Bolest zesílí, výběžky jsou nahrazeny kýlou.
4. Disky a kostní tkáň obratlů začínají kolabovat, rostou osteofyty. Zvláště výrazné jsou neurologické poruchy.

Charakteristika symptomů

Průběh osteochondrózy je vždy zvlněný - s relapsy a remisemi. Nemoc se může zhoršit zvýšenou fyzickou aktivitou. Příznaky zcela závisí na stupni vývoje onemocnění.

Mnoho lidí si myslí, že hrudní osteochondróza se objevuje pouze u starších lidí kvůli opotřebení pojivových tkání. Ve skutečnosti se toto onemocnění vyskytuje jak u dospívajících, tak u dospělých.

1 - začátek 2. etapy

Zpočátku se objevují nevyjádřené pocity bolesti, které zcela zmizí, když člověk zaujme pohodlnou pozici. Patologie je diagnostikována v této fázi, obvykle náhodou kvůli nespecifičnosti příznaků:

• ochablá malátnost;
• nepohodlí v zádech;
• bolesti hlavy.

To vše je velmi podobné přepracování.Ve fázi 2 pokračuje ztráta vlhkosti na disku. Svalový korzet se snaží udržet páteř stabilní, což způsobuje svalové křeče a bolesti zad, hrudníku a končetin. Pacienti popisují syndrom ostré bolesti v zádech jako průchod elektrického proudu. Charakteristické jsou také závratě a neurologické příznaky.

2, 3 a 4 období

Ve fázi 2 se objevují jasné a konstantní pocity bolesti, protože začíná proces destrukce chrupavkové tkáně. Pohybem sílí. Proces degenerace pokračuje a neurovaskulární svazky se začínají stlačovat.

V této fázi lze bolest ještě zmírnit analgetiky. V tomto období již člověk nejčastěji chodí k lékaři. Obratle se stávají příliš pohyblivými a statické polohy způsobují nepohodlí v hrudní kosti.

Hrudní osteochondróza 3. stupně se vyznačuje častější bolestí, dýchacími potížemi, mírným narušením činnosti srdce a bolestmi hlavy. V důsledku prasknutí vláknitého prstence vyčnívá nucleus pulposus ven.

Ve 4. stádiu chrupavka ztlušťuje, obratel se posouvá a objevují se osteofyty.- proliferace kostní tkáně. Nepříjemné pocity a bolesti už neobtěžují, ale ne kvůli zotavení, ale kvůli ztuhlosti kloubů.

Diagnostika

K identifikaci dědičnosti je nutná kompletní anamnéza. Hlavní metodou diagnostiky je radiografie, pomocí které můžete určit fázi onemocnění. Rentgen ukazuje:

• změny tvaru disků (fáze 1-2);
• výška a obrysy disků (2-3 fáze);
• velikost a lokalizace kýly (fáze 3-4);
• přítomnost a velikost osteofytů (stupeň 4).

Aplikují se následující typy studií:

1. Diskografie- provádí se kontrastně a umožňuje jasně vyšetřit stav nucleus pulposus.
2. ČT- uchyluje se k němu velmi zřídka kvůli silné radiaci.
3. EKG- je předepsáno, když se objeví příznaky poškození srdce k odlišení patologie.

Co je polysegmentální patologie?

Při polysegmentální osteochondróze (PSO) je současně postiženo několik plotének různých segmentů páteře - krční, lumbosakrální a hrudní. V některých případech jsou postiženy všechny části páteře najednou.

Polysegmentální osteochondróza je nejkomplexnější formou patologie, je obtížné ji léčit.

V jakém případě k lékaři?

Pacient se obrátí na lékaře s výskytem neustálé bolesti v páteři. Zvláště často se to děje během exacerbací, to znamená, když je ostrá bolest. V tomto případě musíte zavolat sanitku, protože můžeme mluvit o hospitalizaci pacienta.

Léčba

Léčba osteochondrózy je složitá. Jeho cílem je zmírnit bolest a odstranit hlavní příčinu. Nejprve se provádí konzervativní terapie (po dobu 3-6 měsíců). Pokud není účinek, je indikován chirurgický zákrok.

Lékařský

Konzervativní terapie zahrnuje užívání několika skupin léků. Všechny jsou podrobně popsány níže.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Zpomalují syntézu prostaglandinů – mediátorů bolesti.

Dávky a dobu trvání předepisuje lékař.

blokády

Při akutních neodstranitelných bolestech jsou předepsány paravertebrální blokády postižené oblasti páteře - s anestetikem. Analgetický účinek je v tomto případě prodloužen.

Blokády uleví od bolesti na dlouhou dobu a jsou velmi účinné, ale nejsou lékem.

Analgetika

Analgetika jsou léky, které tlumí bolest.

Neodstraňují příčinu patologie. Při delším užívání negativně ovlivňují srdce a krvetvorný systém a zvyšují riziko rakoviny.

Vnější prostředky

Lokální anestetické masti a gely při léčbě hrudní osteochondrózy jsou neúčinné. Postižený disk se nachází pod tloušťkou svalů a žeber, takže je pro lék obtížné proniknout hluboko.

Některé léky mohou stále zmírnit stav pacienta:

1. Protizánětlivé.
2. Zahřívací a analgetikum.
3. Homeopatické gely a masti.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty podporují svalovou relaxaci, která je velmi důležitá pro úlevu od bolesti.

Chondroprotektory

Chondroprotektory inhibují destrukci chrupavky.

Všechny chondroprotektory jsou přípravky na bázi glukosaminu nebo chondroitinu. Jsou přijímáni na šest měsíců nebo déle.

Léky, které normalizují krevní oběh

Normalizace prokrvení a výživy postižených obratlových struktur je důležitou součástí léčby osteochondrózy.

Jiné drogy

Kromě výše uvedených léků:

• vitamíny skupiny B, D, E, A, C;
• kyselina nikotinová;
• rutina;
• vápník;
• fosfor.

Pomáhají zlepšit celkovou pohodu a zvyšují účinek užívaných léků.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je vynikajícím doplňkem lékařské léčby a je předepisována během remisí.

Pomocí fyzioterapie je dosaženo následujících účinků:

1. odstranění svalových křečí a zánětu;
2. zlepšení krevního oběhu a toku lymfy do orgánů;
3. stimulace imunity a zvýšení metabolismu;
4. úleva od bolesti;
5. urychlení regenerace tkáně a zpomalení procesu destrukce disku;
6. prevence relapsu.

Obvykle předepsané:

• laserová a ultrazvuková léčba;
• UHF;
• UVT;
• kryoterapie;
• magnetoterapie;
• UFO;
• vakuová terapie;
• elektroforéza;
• balneoterapie.

Alternativní léčba:

• masáž;
• gymnastika;
• cvičební terapie;
• akupunktura;
• manuální terapie;
• hirudoterapie.

Přenosné fyzio zařízení

Hardwarovou léčbu předepisuje pouze odborník se zkušenostmi. Postup se provádí 1krát denně. 1 sezení - ne více než 20 minut.

Přístroje magnetoterapie jsou zaměřeny na zmírnění bolesti, zánětu a případných komplikací.

Pulzní zařízení pro transkutánní elektrickou stimulaci nervů zmírňuje bolest a zánět.

Domácí masérky

Mezi nejčastější domácí maséry patří:

1. Manuál(mechanické) masážní přístroje jsou vyrobeny ze dřeva nebo plastu. Nepotřebují baterie a prakticky se nerozbijí. Nevýhody jsou, že při vystavení tělu je vyžadována fyzická námaha a oblast dopadu je omezená.
2. Aplikátory- nejoblíbenější typ mechanických masérů. Mají jehlovitý design s dráždivým účinkem. Stačí, když si člověk lehne na podložku s hroty nebo ji přitlačí na bolavé místo.
3. válečkové modely. S nimi je snadné volit sílu a intenzitu tlaku, pohybovat masérem všemi směry. Válce se vyrábí v několika provedeních: kluziště, počítadlo, váleček.
4. Masážní pásy v podobě řetízkuz dřevěných kuliček nebo válečků navlékněte silnou šňůru se dvěma držadly. Může být se zuby nebo bez.
5. Magnetická zařízení- váleček.
6. Vibrační masážní přístroje- Zbavte se bolesti a uvolněte svaly. Mohou být ve formě židle, matrace, gauče.

Masáž

Masáž:

• eliminuje hypertonicitu zádových svalů;
• zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti;
• posiluje strukturu disků;
• zkracuje dobu léčby;
• zlepšuje pohodu.

Postupy lze provádět doma nebo v nemocnici. I při absenci exacerbací lékaři za účelem prevence předepisují masážní kurz alespoň jednou ročně.

Různé terapeutické masáže se zpravidla kombinují současně s manuální terapií.

Gymnastika a tělesná výchova

Gymnastika může být preventivní i léčebná, začít s ní můžete až po odeznění akutního období.

Cvičení na kyfoskoliózu

Doporučují se následující cvičení:

1. Plank - je vhodné dělat ne více než 1, 5 minuty s postupným zvyšováním zátěže na hrudní páteř.
2. Viste na hrazdě – co nejčastěji a co nejdéle.
3. V poloze „plank" se střídavě přitlačujte kolena k hrudníku na několik sekund.

Soubor cvičení pro hrudní osteochondrózu:

1. Postavte se rovně, nohy u sebe, ruce dolů. Natáhněte ruce nahoru a ohněte se dozadu. Poté spusťte ruce, předkloňte se a zakulatte záda. Spusťte 8-10krát.
2. Posaďte se na židli. Pomalu dejte ruce za hlavu - nádech, 5x se prohněte, lopatkami se opřete o opěradlo židle - výdech.
3. Postavte se na všechny čtyři a co nejvíce ohněte záda, vydržte 3 sekundy. Proveďte 5-7 opakování.
4. Lehněte si na břicho a položte ruce na podlahu. Ohněte se silou a pokuste se odtrhnout tělo od podlahy. Proveďte 5-8 opakování.
5. Lehněte si na břicho s rukama nataženýma podél těla. Udělejte loď - 5-8krát.

Lidové recepty

Nejoblíbenější tradiční medicína:

• Pro zmírnění bolesti můžete 3x denně potřít večer nálevem ze jmelí, kořenové petržele, černého bezu a listů kopřivy.
• Složení medu a vodky - půl sklenice ředkvičky, sklenice medu, 2 polévkové lžíce. l. sůl a 100 ml vodky - nechte týden a aplikujte na tření.
• Tinktura z kořene celeru, odvar z kořene slunečnice, stejně jako domácí masti na bázi stejných dílů kafrového oleje, stolního octa, čpavku, terpentýnu a roztaveného vepřového tuku.
• Komprese - ze syrových strouhaných brambor s medem.
• Křenový obklad - kaše se připravuje z čerstvých listů křenu zalitých vroucí vodou. Aplikujte na 10 hodin.
• Ke zmírnění neurologických příznaků pomáhají bylinné infuze: heřmánek, meduňka, šalvěj, máta, brusinkový list.

Lázeňská léčba

Specialisté vždy doporučují lázeňskou léčbu. Jedná se pouze o rehabilitaci po akutním záchvatu a prevenci, nikoli však lůžkovou léčbu.

Postupy

Ve zdravotnických zařízeních se používají především fyzioterapeutické metody.:

1. Bahenní terapie- zlepšuje trofismus a urychluje regeneraci tkání, normalizuje krevní oběh, stimuluje metabolické procesy, má analgetický, protizánětlivý účinek.
2. Minerální voda- slouží k nasycení poškozených tkání chybějícími minerálními prvky, čímž se urychlí jejich obnova.
3. Hirudoterapie- sliny pijavic obsahují mnoho biologicky aktivních látek, které zlepšují průtok krve, zvyšují lokální imunitu, anestetizují a uklidňují, snižují zánět a normalizují metabolické procesy.
4. Léčebné koupele- kontrastní, minerální, sulfid, sirovodík, radon, jehličnatý, sůl, bylinný. Mají trojí účinek: mechanický, chemický a tepelný. Zlepšit hemodynamiku a fungování nervového systému.
5. Kryoterapie- podstata zákroku je v kontaktu pokožky pacienta s ochlazeným plynem. Působí proti bolesti, uvolňuje křeče a záněty, posiluje imunitní systém.

Prevence

Prevence zahrnuje pravidelné zahřívání, časté změny držení těla, vyloučení velkých zátěží na páteř, normalizaci hmotnosti a výživy.

Doporučeno:

• neseďte dlouho v nepohodlné poloze;
• začít plavat;
• pravidelně dělat gymnastiku a cvičení;
• práce na židli s oporou pro páteř;
• správně uspořádat místo na spaní - ortopedická matrace a polštář;
• nezvedejte závaží;
• vyhnout se hypotermii.

Odborná rada

Osteochondróza se může objevit u každé osoby, odborníci doporučují:

1. Pokud se objeví první příznaky, okamžitě navštivte lékaře a proveďte vyšetření.
2. Včasná návštěva lékaře pomůže zastavit destrukci obratlů a zmírnit bolestivé syndromy.
3. Kromě léčby se vyplatí revidovat svůj životní styl, výživu a pravidelně navštěvovat lékaře.

Úplné obnovení funkce páteře s osteochondrózou je téměř nemožné, ale dnes medicína dokáže oddálit degenerativní procesy. Zároveň dochází k úlevě od bolesti, zánětu a neurologických příznaků. Onemocnění páteře poškozuje celé tělo a pokud se neléčí, vede k mnoha komplikacím.